2020-02-12   全养生

新冠肺炎，属于中医“瘟疫”范畴，为烈性传染病，应采取中西医结合的方法，西医对症处理，中医辨证治疗，还可用食疗辅助，促进疾病痊愈，身体尽快康复。有发热、干咳、乏力，即到医院检查，如确诊新冠肺炎，必须住院隔离治疗！

分型：潜伏期1—14天，平均为3—7天。

轻型：症状轻微，仅有低热，轻微乏力，影像学无肺炎表现。

普通：发热、干咳、乏力，影像学可见肺炎表现的。

重症：呼吸窘迫，重症患者多数在一周后出现呼吸困难。

严重：呼吸衰竭，出现休克。

诊断：新冠肺炎的诊断依据。

1. 发热，呼吸道症状；

2. 肺炎影像学特征：早期呈现多发小斑片影及间质改变，进而发展为双肺多发磨玻璃影，侵润影，严重者肺实变；

3. 发病早期白血球正常或降低；

4. 呼吸道，血液标本等新型冠状病毒核酸阳性

症状：发热，干咳，乏力，舌质红，脉数等为风热袭肺之证。

组方：银花15g、连翘15g、桔梗15g、淡竹叶10g、生甘草5g、荆芥5g、淡豆豉5g、牛蒡子15g、柴胡15g、浙贝15g、青天葵10g、鱼腥草30g、板蓝根15g、薄荷5g（后下）。

功用：清热解毒，宣肺透邪。

按语：吴鞠通《温病条辨》“凡病温者，始于上焦，在手太阴。”其创银翘散，用于温病初起，风热病毒性感冒，为加强解毒效果，可以加青天葵、鱼腥草、板蓝根,发热加柴胡，咳嗽加浙贝。使用银翘散时，不用过于苦寒之剂，剂量也不宜过重，煎药时间也不宜过久。

中成药：莲花清瘟胶囊。清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗属热毒袭肺证。

灌肠疗法则可以通过肠道给液的方式，达到杀死或有效降低病毒分布浓度的作用。

操作方法：用温开水600ml兑入药液适量，保留灌肠15分钟，1次/日。

药物选择：理论上很多药物均可通过肠道给液进行治疗，以下仅举例说明。

（1）恶心，纳差为主者，予藿香正气水30-50ML；

（2）伴发烧者，予小柴胡颗粒2-3包；

（3）伴有口渴，舌红，痰多色黄者，予清开灵注射液5支；

（4）如果只是被隔离观察而无症状者，可以选择咖啡煮水灌肠（利用咖啡液的酸性刺激肠壁，促进大肠蠕动，杀死直肠中坏菌，使大肠中的毒素及时排出）；

（5）酵素灌肠，肠道是人体最大的微生态系统，掌管着人体70%以上的免疫功能，也是人体最大的免疫器官。酵素溶液可加快消化系统生化反应的速度，促进益生菌的生成，利于维持肠道微生态的平衡，免受很多种疾病的困扰。

如果能有中医师根据四诊，开具中药处方，熬制后灌肠，实为最好。通常，发热的患者，灌肠一至两次，体温即降，而且不易反弹。

1、葛根莲子汤

材料：葛根30g、白莲子15g、百合15g、南杏仁15g、桔梗10g、甘草5g、猪脊骨100g，盐适量。

功用：清热解毒、润肺止咳。

制法：

（1）将葛根、白莲子、百合、南杏仁、桔梗、甘草洗净，浸泡30分钟左右；

（2）猪脊骨斩块，用沸水焯后，清水冲洗干净；

（3）将材料同入砂锅大火煲开，后用小火慢煲1h，加盐调味即可。

按语：适合风热证者饮用。

    2、毛桃脊骨汤

材料：五指毛桃30g、茯苓15g、薏米15g、粉葛15g、淮山15g、猪脊骨100g，盐适量。

功用：清热解毒、健脾祛湿。

制法：

（1）将以上材料洗净，浸泡30分钟左右；

（2）猪脊骨斩块，用沸水焯后，清水冲洗干净；

（3）将材料同入砂锅大火煲开，后用小火慢煲1h，加盐调味即可。

按语：适合湿热证者饮用。

症状：身热不退，咳嗽黄痰，腹胀，便秘，舌质红，苔黄燥，脉滑数等为疫毒闭肺之证。

组方： 玄参15g、麦冬15g、生地15g、大黄10g、芒硝（冲服）5g、鱼腥草20、柴胡15、虎杖15g。

功用：清热解毒，增液通便。

按语：吴鞠通《温病条辨》 “承气本为逐邪而设，非专为结粪而设也。”釜底抽薪，增水行舟，通腑泄热，邪有去路。可加鱼腥草、柴胡，清热宣肺解毒之力更强。

中成药：安宫牛黄丸。清热解毒、镇惊开窍。用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语。

处方：当归10g、知母10g、花粉10g、白茅根30g、麦冬20g、枳壳10g、杏仁10g、瓜蒌30g、射干10g、桔梗10g、生甘草5g、茯苓15g、石斛12g、化橘红3g、鲜竹沥150-200ml。

功效：清热化痰，润燥生津

按语：此方系清代著名医家唐容川《血证论》中的豁痰丸，主治外邪入里化热或素体蕴热，内热灼津，煎津为痰，痰阻肺窍而出现的呼吸急促，胸闷气短，痰液粘稠难出或黄或白或成脓块，甚至出现神识不清，舌红或淡白或光剥或黄腻的症状和体征。加化橘红治痰克星，痰去咳除。

1、鱼腥草汤

材料：鱼腥草20g、白茅根10g、芦根10g、苹果干15g、雪梨干15g、金银花5g、猪脊骨100g。

功用：清热解毒。

制法：

（1）汤料洗净放置瓦煲内，加水适量；

（2）将猪脊骨洗净，切成小块，放入瓦煲，用武火煮沸转文火煲1h；

（3）加入适量盐调味。

按语：用于身热、便秘、苔黄者饮用。

2、汉果瘦肉汤

材料：罗汉果1个、玉竹10g、沙参10g、霸王花10 g、雪梨干5g、淮山5g、枸杞5g、红枣2个、瘦肉50g。

功用：滋阴润肺。

制法：

（1）汤料洗净放置瓦煲内，加水适量；

（2）将猪肺，也可用瘦肉洗净，切成小块，放入瓦煲，用武火煮沸转文火煲1h；

（3）加入适量盐调味。

按语：用于口渴、干咳、便秘等。

症状：手足心热，气短乏力，口干，便秘，舌淡红，脉弱等为阴液亏虚之证。

组方： 炙甘草15g、干地黄15g、白芍15、麦冬15g、阿胶5g（溶化）、麻仁10g、西洋参5g。

功用：甘润生津，滋补肝肾。

按语：邪热伤阴，余热未清。久热伤阴，低热，咳嗽等。吴鞠通《温病条辨》“温病者，津气生虚”，温病后期邪少虚多，应重视固护阴津，余邪自解，低热自退，真阴恢复。

中成药：生脉饮口服液。益气复脉，生津止渴。用于气阴两亏。

1、石斛猪骨汤

材料：西洋参5g、石斛10g、南沙参10g、淮山15g、百合10g、猪脊骨100g。

功用：滋阴清热。

制法：

(1)猪脊骨先用开水焯后，晾干切块；

(2)将药材洗净后，浸泡1h；

(3)将猪脊骨和药材放入砂锅，加水适量，先用武火煲开后，改用文火，用时1h左右，最后加盐调味。

按语：适合阴虚亏损，五心烦热者饮用。

2、莲子淮山汤

材料：党参15g、玉竹10g、百合10g、白莲子10g、淮山15g、枸杞5g、红枣2个、猪脊骨100g。

功用：健脾养肺。

制法：

（1）汤料洗净放置瓦煲内，加水适量；

（2）将猪脊骨洗净，切块，放入瓦煲，用武火煮沸转文火煲1h；

（3）加入适量盐调味。

按语：适用于气短、倦态乏力、纳差、便溏、舌淡胖、苔薄白者饮用。

3、橘红脊骨汤

材料：陈皮5g、橘红5g、淮山15g、茯苓15g、黄介子5g、猪脊骨100g。

功用：化痰祛湿

制法：

（1）将药材洗净，用水浸泡30分钟左右；

（2）猪脊骨斩块，用沸水焯后，清水冲洗干净；

（3）将材料同入砂锅大火煲开，后用小火慢煲1h，加盐调味即可。

按语：适合身重困倦，痰湿者饮用。橘红有理气化痰，润肺止咳之功效。

4、金线莲鸽子汤

材料：材料：鸽肉1只，金线莲5g（新鲜品30g）、蜜枣2个，盐适量。

功用：清热凉血，除湿解毒。

制法：

（1）将鸽子宰杀洗净切块，放入炖盅，加水适量，锅内加水后，放入炖盅，先用大火，水开后改用文火炖30分钟；

（2）金线莲洗净，若是干品则用水浸泡30分钟左右，鲜品洗净不用泡；

（3）鸽子炖至将熟，加入金线莲，蜜枣，再炖15分钟，加盐调味即可。

按语：本方为扶正祛邪食疗方，用于大病初愈、体质虚弱者。

    鸽肉性平，味咸，补肝肾，益气血，祛风解毒等功能。《本经逢原》说：“久患虚赢者，食之有益。”民间有“一鸽胜九鸡”的说法。现代研究认为：鸽肉是一种高蛋白、低脂肪，肉嫩味美的珍禽。鸽肉的蛋白质含量在22%以上，而且容易消化吸收。

金线莲性平味甘，清热凉血，除湿解毒，止咳。入肾、心、肺三经，能全面提高人体免疫力，增强人体对疾病的抵抗力。主治肺热咳嗽、支气管炎等。含多糖、甾体，多种氨基酸，微量元素等，具有营养、抗衰老、调节人体机体免疫的作用。

养正避邪是中医抗击新冠肺炎的原则和大法，预防需“避之”，治疗当“祛邪”。早中期以攻邪为主，后期以扶正为要。通腑排毒，是祛邪的重要环节。大便一通，喘促一降，高热一退，就能化危为安。若能配合食疗则有助于疾病痊愈，防止大病复发，以及促进身体早日康复。

【一】【一】初期：推荐银翘散加减初期：推荐银翘散加减